三项要是检查,就要有相关科室的会诊。这还不算,还要医务处的审批。”
“胡闹!”吴冕沉声说道。
“吴老师,您考虑是什么问题?”方金水直言道,“患者只有30岁,我们术中讨论,可能是迷走神经的问题。”
“不是。”吴冕斩钉截铁的说道,说着,他扫了一眼方金水,“方主任,采血,送检。”
“……”方金水无可奈何的说道,“吴老师,医务处再三强调要是没有相关科室会诊,谁多下检查要待岗三个月。已经有几名医生待岗,在医务处诫勉谈话。”
吴冕深深吸了口气,真想一脚把方金水踹到墙上去。
但他忍住没有发作,而是说道,“去和医务处申请,我去问问患者家属,确定病史之后再说。”
方金水马上松了口气,他急忙说道,”吴老师,实在不好意思,我这就找腺体科台上会诊。您考虑……”
“甲状腺危象。”吴冕说道。
“……”手术室里所有人惊讶的看着吴冕,甲状腺危象?吴老师是怎么诊断的?
“患者家属在外面吧。”
“是的。”
“我去问问。”吴冕说着,向前迈了一步,见体外循环已经建立,便说道,“手术接着做吧,不是麻醉和体外循环的事儿。”
说完,吴冕转身离开术间。
方金水跟在吴冕身后,问道,“吴老师,甲状腺危象……您是怎么考虑的?”
“我问问患者家属情况。”吴冕说道,“很多细节患者家属不会主动说。患者术前无颈部包块及突眼,仅有体重减轻、心率增快等临床表现,容易被心脏病病情所掩盖。”
方金水仔细回忆吴冕的话,却不是很信。
要不是说这话的是吴冕,要不是他编纂的《诊断学》,方金水肯定嗤之以鼻。
“去联系一下甲功三项的检查。”吴冕说道。
“好。”方主任和麻醉科徐主任同时说道,两人紧紧跟在吴冕身后,一步不离。
患者术中忽然出现异常情况,心率到了180次分左右。哪怕是用过对症的药物,也没办法把心率降下来。术后会诊,最后的结论是迷走神经功能紊乱,但具体怎么来的谁都说不清楚。
可是吴老师一来就把这个诊断给否定,竟然说是要命的甲状腺危象。
第一时间要向医务处申请检查的权限,吴老师也没闲着,去问病史。两位主任好奇的是病史能问出什么花来么?
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